Os transtornos do humor ou transtornos afetivos são caracterizados por alterações do humor no indivíduo, sendo comuns mudanças de caráter emocional onde existem períodos de intensa tristeza como a depressão, ou de grande euforia.
Geralmente, esse tipo de transtorno vem acompanhado por diversos sintomas que se apresentam em situações estressantes da vida do sujeito.
Existem vários tipos de transtornos de humor, como a depressão, transtorno bipolar, transtorno esquizoafetivo, ciclotimia e transtorno depressivo persistente.
Geralmente, é diagnosticada quando possui tristeza ou euforia em sua forma persistente e intensa, associados a sintomas diversos causando prejuízos na área física, mental e social.
O que é o transtorno de humor
O transtorno de humor também pode ser chamado de transtorno afetivo, ele acontece quando existem alterações do humor onde ocorrem períodos de tristeza ou euforia constantes e que aparecem de forma excessiva, entre os principais sintomas, estão a variação de humor, ou afeto incluindo-se também os de ordem comportamentais, sentimentais e de pensamento.
Quais os sintomas do transtorno de humor?
Existem vários tipos de transtornos de humor como o transtorno afetivo bipolar, episódio depressivo, transtorno depressivo recorrente e os transtornos persistentes do humor como a distimia e ciclotimia.
Desta forma, se encontram presentes alterações de ordem emocional, comportamental e de pensamento.
Entre os principais sintomas estão o aumento de energia, a pessoa se sente alegre e com ânimo (mania ou hipomania) ou o humor deprimido (depressão), baixa autoestima, perda de interesse ou prazer, atenção e concentração reduzidas, sono irregular, entre outros.
Esses sintomas acarretam diversos prejuízos ao indivíduo, afetando sua vida familiar, profissional e social, colocando muitas vezes sua vida em risco.
Por conta dos sintomas de euforia, ou seja, quando a pessoa se encontra alegre, animado e com grande entusiasmo, o indivíduo passa a avaliar a realidade de maneira distorcida, pensando que tudo sempre vai dar certo.
O paciente não consegue dominar seus impulsos e fica com raiva com facilidade, quando alguém discorda dele.
O que pode causar mudança de humor?
Alterações do humor são normais nas pessoas em seu cotidiano, mais somente podem ser considerados como transtorno quando ocorrem oscilações de humor e afeto que se apresentam de modo excessivo e recorrente interferindo assim de forma direta na vida do indivíduo.
Geralmente, eles estão associados a situações da vida da pessoa de grande estresse.
As situações de estresse acabam causando oscilações de humor e afetividade no indivíduo onde assim, acabam acontecendo episódios de raiva, descontentamento e sobrecarga emocional.
Entre outras causas, estão a perda de um ente querido, ou algo importante na vida da pessoa, situações marcantes e difíceis, dificuldade para lidar com a realidade e não conseguir se adequar ou se adaptar.
As causas da mudança de humor são multifatoriais pois dependem do tipo de transtorno de humor, da situação vivida pela pessoa, como também dependem da subjetividade do indivíduo, ou seja, do modo de ser próprio dele e da maneira que ele interpreta determinadas situações de sua vida.
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Como se comportam as pessoas com transtornos de humor?
Todas as pessoas em algum momento da vida, ou em seu cotidiano podem apresentar alterações de humor devido a fatores externos ou internos, porém esses comportamentos não necessariamente podem ser considerados como sendo transtornos de humor.
O comportamento das pessoas com transtornos de humor varia muito, pois cada tipo possui suas especificidades e alterações, entre os principais comportamentos estão em alguns casos o cansaço constante, desânimo diário ou felicidade extrema, comportamento sexual com muitos parceiros e gastos excessivos.
Geralmente, as alterações no comportamento na euforia acontecem de modo inesperado, onde o paciente não consegue perceber sua mudança ou culpabiliza alguma situação de sua vida.
Os familiares e pessoas próprias, costumam não compreender essas mudanças repentinas de comportamento.
Antes de reconhecimento da doença, já aconteceram gastos exagerados, muitas dívidas ou brigas com o conjugue, familiares e estranhos, ou até mesmo teve comportamentos inadequados.
Todos esses comportamentos podem acarretar problemas e prejuízos em casa, no trabalho, ou escola.
Uma pessoa com transtorno de humor, especificamente a que envolve a depressão, apresenta um grande risco de ter problemas como, incapacidade de realizar tarefas do cotidiano, perda de apetite, manter relacionamentos, pode desenvolver ansiedade extrema ou se tornar alcoólatra.
Quais são os tipos de transtorno de humor?
Os tipos mais comuns são o transtorno afetivo bipolar, episódio depressivo e o transtorno depressivo recorrente que podem ser leve, moderado, grave, grave sem sintomas psicóticos e grave com sintomas psicóticos, e os transtornos persistentes do humor (afetivos) que incluem a ciclotimia e a distimia.
O transtorno afetivo bipolar é uma alteração de humor onde o indivíduo pode apresentar períodos depressivos ou obsessivos, os fatores de risco incluem o histórico familiar, ter idade entre 15 e 25 anos, uso abusivo de substâncias psicoativas, experiencias traumáticas e nível elevado de estresse.
No episódio depressivo a pessoa tem humor deprimido, perde o interesse, prazer e energia em atividades antes prazerosas.
O transtorno depressivo recorrente tem como características períodos prolongados de depressão e dependem da idade do início, frequência, gravidade e duração e possuem causas variáveis.
Dos transtornos persistentes do humor (afetivos) a ciclotimia é uma instabilidade no humor que tem relação com a depressão, esse tipo de instabilidade frequentemente se desenvolve no início da fase adulta.
Já a distimia é um tipo de depressão que se apresenta em seu estado crônico de humor.
Como tratar o transtorno de humor?
Os transtornos de humor não possuem cura, mais podem ser controlados e tratados.
O devido tratamento é feito através de terapia e medicamentos, frequentemente, é preciso tratar esse tipo de alteração por toda a vida.
A psicoeducação, a terapia cognitivo comportamental, terapia familiar, grupos de apoio, mudanças no estilo de vida e fim do uso de substâncias psicoativas também se constituem como formas de tratar o transtorno de humor.
A psicoterapia tem o foco na alteração dos comportamentos, emoções e pensamentos que possuem relação com o transtorno.
Sobre as medicações, somente o médico vai poder prescrever o medicamento certo, a dosagem e a duração de uso do medicamento.
Já na psicoeducação, o indivíduo passa por uma intervenção terapêutica que tem como objetivo educar e ensinar o paciente em relação ao seu transtorno, promovendo mudanças através do autoconhecimento.
Quais são os medicamentos estabilizadores de humor?
Existem variados tipos de medicamentos utilizados no tratamento dos transtornos de humor, onde serão receitados de acordo com o estado em que o paciente se encontra.
Os estabilizadores de humor são medicações importantes, logo só deve ser utilizados através de diagnóstico de algum tipo de transtorno de humor.
Os remédios estabilizadores de humor são essenciais para a prevenção dos sintomas do transtorno, eles também podem ser usados para tratar crises de mania e hipomania.
Existem três tipos de estabilizadores do humor eficazes, são eles o Lítio, Valproato e a Carbamazepina, cada um deles possuem ações químicas no organismo.
Se um deles não tiver eficácia no indivíduo ou tiver efeitos divergentes o médico pode optar por outro, ou fazer a combinação de dois em doses onde o paciente tenha uma melhor tolerância e o tratamento atinja a eficácia necessária.
O que é transtorno do humor afetivo não especificado?
É utilizado apenas como sendo um dos últimos recursos e quando nenhuma outra classificação pode ser utilizada, ou seja, quando não se enquadra ou não se consegue diagnosticar em nenhum outro tipo de transtorno de humor.
Transtorno de humor e esquizofrenia
Os transtornos de humor são caracterizados por excessivas alterações no humor do indivíduo apresentando assim variados sintomas, mais entre os principais que o caracterizam estão episódios de grande instabilidade como depressão ou euforia.
A esquizofrenia é um transtorno mental crônico grave caracterizado por alterações do pensamento e da percepção, onde o indivíduo perde a noção de realidade e apresenta como principais sintomas o delírio, alucinação, tristeza constante, isolamento social e dificuldade de concentração.
Existem quatro tipos de esquizofrenia, são elas a paranóide, hebefrênica, catatônica e indiferenciada.
A esquizofrenia paranóide é a mais comum de ocorrer, os sintomas incluem delírios como o de perseguição e alucinação auditiva ou visual.
A esquizofrenia hebefrênica também pode ser chamada de desorganizada, ela é caracterizada por comportamentos primitivos, inadequados e irresponsáveis, o afeto é superficial, onde o indivíduo pode fazer risadinhas ou sorrisos de auto-satisfação.
Na catatônica acontecem perturbações psicomotoras como paralisia, excitação e posturas ou atitudes forçadas.
A indiferenciada acontece quando a pessoa apresenta os sintomas relacionados a esquizofrenia e mesmo assim, a pessoa não se encaixa nos subtipos dela.
Os transtornos de humor e a esquizofrenia possuem sintomas parecidos, e por conta disso, elas podem ser confundidas.
Existem indivíduos que podem apresentar tanto os sintomas dos transtornos do humor, quanto os de esquizofrenia, sendo chamado de transtorno esquizoafetivo, onde o seu tratamento é feito com terapia, medicações e ajuda da família.
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Conclusão
Os transtornos de humor se constituem como sendo alterações constantes no humor do indivíduo, oscilando entre sintomas depressivos e de euforia, afetando assim os comportamentos, emoções e pensamentos do indivíduo.
São vários os sintomas decorrentes desses transtornos, como baixa autoestima, sono irregular, perda de interesse e prazer por tarefas antes prazerosas, ânimo excessivo e baixa concentração.
Esses sintomas afetam tanto o indivíduo como sua família, o trabalho ou a escola, podendo pôr em risco muitas vezes sua própria vida.
As mudanças de humor no indivíduo possuem causas multifatoriais como por exemplo, situações estressantes na vida do sujeito, perda de um ente querido, episódios de raiva entre muitos outros, pois a causa dessas mudanças de humor dependem também da intensidade em que a pessoa vive essas situações.
As pessoas que possuem algum tipo de transtorno de humor possuem comportamentos diferenciados, como por exemplo: gastos excessivos, cansaço, desânimo ou brigas com o conjugue se constituem como alguns dos comportamentos, podendo eles serem a causa de diversos prejuízos na vida do indivíduo.
Existem diversos tipos de transtorno de humor como o transtorno bipolar, transtorno afetivo bipolar, episódio depressivo e o transtorno depressivo recorrente que podem ser de grau leve, moderado, grave, grave sem sintomas psicóticos e grave com sintomas psicóticos e os transtornos persistentes do humor (afetivos) que incluem a ciclotimia e a distimia.
Os transtornos de humor não têm cura, mais possuem tratamento e podem ser controlados, por meio de variadas formas como a terapia, psicoeducação, grupos de apoio, medicações receitadas pelo médico, mudanças no hábito de vida e abstinência de substâncias psicoativas também são maneiras de se tratar esse problema.
No tratamento com o uso de medicações se encontram os estabilizadores de humor como o Lítio, Valproato e a Carbamazepina.
Esses medicamentos só podem ser receitados pelo médico, pois só através do diagnóstico da doença se pode saber qual indivíduo pode usar, e qual a dosagem certa.
Entre os transtornos de humor existe ainda o transtorno de humor afetivo não especificado, essa classificação é utilizada em último caso, quando não se consegue diagnosticar qual o tipo exato do indivíduo.
A esquizofrenia é um transtorno mental grave, uma alteração cerebral onde a pessoa perde a capacidade de julgamento da realidade, tendo dificuldade assim de produzir pensamentos reais.
Ela é uma doença crônica e que necessita de tratamento por toda a vida e está dividida em quatro tipos, esquizofrenia paranóide, hebefrênica, catatônica e indiferenciada.
Os transtornos de humor e a esquizofrenia possuem algumas semelhanças como por exemplo ser uma doença crônica mais que possui tratamento.
Há casos em que a pessoa pode apresentar tanto sintomas do transtorno de humor quanto os de esquizofrenia, sendo chamado desta forma, de transtorno esquizoafetivo, geralmente, o tratamento é feito com terapia, medicação e ajuda da família.
O transtorno esquizoafetivo é caracterizado por sintomas psicóticos, como alucinação e delírio e sintomas do transtorno de humor, como depressão ou euforia e podem acontecer com pouca ou muita intensidade.
Portanto, é preciso desta forma procurar ter uma boa qualidade de vida, fazendo consultas regulares com o médico, evitando assim os fatores de risco.
A família possui um papel fundamental tanto na prevenção como no tratamento do indivíduo que já possui esse tipo de transtorno.
Fabrício Selbman é Diretor do Grupo Recanto, rede de três clínicas de tratamento de dependentes químicos referência no Norte e Nordeste nesse segmento, e também é:
- Formado em marketing e pós-graduado em gestão empresarial;
- Especialista em Dependência Química pela UNIFESP. Especialização na Europa sobre o modelo de tratamento Terapia Racional Emotiva (TRE);
- Psicanalista pela Associação Brasileira de Estudos Psicanalíticos do Estado de Pernambuco (ABEPE);
- Professor de Especialização na Associação Brasileira de Estudos Psicanalíticos do Estado de Pernambuco (ABEPE);
- Diretor do Grupo Recanto, rede de três clínicas de tratamento de dependentes químicos referência no Norte e Nordeste nesse segmento.